『身体障害者の性活動』（三輪書店）
- 作者: 玉垣努,熊篠慶彦
- 出版社/メーカー: 三輪書店
- 発売日: 2012/07/30
- メディア: 単行本（ソフトカバー）
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それだけでなく本書は色々な意味で面白い内容・構成であるため、それも積極的にお勧めしたい理由となっている。私が感じた本書の魅力は大きく３つある。１つずつ説明をしていく。
まず１つめだが、この本の性に対する基本的なスタンスの気持ちよさである。第１章の一等最初は社会学者の岡原正幸氏による文章である。そこで楔を打ち込むように「この本で最初に問題にするべきは、身体障害者／セックスに関する常識的で支配的な定義」といい、セックスはもっとシンプルに「楽しい、楽しんでいい、楽しむためにはコミュニケーションが必要」（p8）であるとしている。それはこの本を通底している立ち位置であるように思われる。そのために必要な知識、望まれる支援のあり方が書かれている。
２つめは、多様な執筆陣による文章で成り立つ本書だが、それによる一貫性のなさというマイナス面が浮かびあがってこず、むしろ多様な視点が統合的に読み手に伝わる内容・構成になっており、しかもそれぞれが面白くて飽きずに読めるのがとても良いと感じた点である。
この本を読み通してみて、なんとなくこれまで自分が持っていた性活動に対するマイナスイメージが払拭され、「シンプルに楽しめるはずだし、それは障害を持っている人にとっても同じことのはずで、作業療法士がそれを可能にするための支援をするのは障害を持つ人のQOL（Quality of Life：生活の質）の向上のためにも当然必要、自分はどんな支援ができるかな…」と思えるようになった。それには上述したような執筆陣の多様さとそれが相乗効果をなして大きな説得力に繋がっている本書の内容・構成が大きく影響していると思ったので、ここで具体的に紹介をする。
本書は２章構成になっている。第１章には、小川隆敏氏、仙石淳氏らによる障害を持つ人の性支援について医学的知識を基に説明がなされている。勃起障害や射精障害、性反応のメカニズムとその支援方法などについてである。その次に、疾患別の性活動の際に問題になる体位の工夫の方法や訓練法などについて、安井宏氏、野上雅子氏、田中英一氏、玉垣務氏、松本琢磨氏らの作業療法士による文章が掲載されている。さらに「当事者の性活動」ということで、この本の編者の一人である特定非営利活動法人ノアール（身体障害者のセクシュアリティに関する支援、啓発、イベントなどを行っている）理事長の熊篠慶彦氏、淵延良介氏、長崎圭子氏、門間健一氏、すがやあゆみ氏らによるご自身の経験を言葉として紡いだ文章が続く。どの文章からも飾らない素のその人が伝わってきて、より身近に性に対する当事者の意識が感じられた。その中に「医療者とは、当事者の苦しみを語り合い、一緒に体位を開発していくくらいの気持ちでいたい。日本全国、どこに住んでいても、同じような医療を受け、その人の生活のあらゆる場面＝トイレ、食事、睡眠、遊び、性、それらの日常を当たり前に送るにはどうしたらいいかを一緒に考える「医療職」であってほしい」（p93）とある。
第２章には、サロゲートパートナー療法という、日本では耳慣れないが、セックスセラピスト（対話セラピスト）とサロゲートパートナー（代理恋人）によるチームアプローチによって、自らの身体とセクシャリティをありのまま受け入れ、どのように相手に触れ、相手から触れられるかについて気づきを得たり、学ぶことができたりする療法の紹介や、その療法の体験談が寄せられている。実際の性行為を含むサロゲートパートナー療法は日本において性不全の治療法としても、社会的、倫理的、法的な意味でも認められていないとのことだが、それが生まれるまでの経緯や実際、意義・効果、療法過程、体験談を読むと、一見した印象によって拒絶しがちな私たちの姿勢自体に一考を要する部分があると思われた。その他にも、先に紹介した特定非営利活動法人ノアールOT班に所属する作業療法士（長田杏奈氏、田畑雄吉氏、松浦温子氏、田中由紀氏）の文章が収録されている。長田杏奈氏は「「大切なことだと思うけど、私にはできない」という大多数の感覚」（p144）があるために、性支援を行う作業療法士がいまだに少ないのではないか、ちょっとの勇気と関心を持って「この本を手にとってくださったあなたがNPO法人ノアールにアクセスしてほしい」（p145）と作業療法士に投げかけている。本書の魅力の３つめだが、実際に性支援を行う作業療法士からのメッセージだと感じた。本書によってその問題意識の深さ、実際に行っていることなどを知ることを通じて「私にも何かできるかも知れない」という気持ちを湧き立たせてくれる。
